IMIĘ I NAZWISKO..................................................................
PESEL........................................................................................
MIEJSCE ZAMIESZKANIA I ADRES PRZEDSIĘBIORCY
...................................................................................................
...................................................................................................
TELEFON.................................................................................
NAZWA FIRMY.......................................................................
WNIOSEK
Zgłaszam wniosek o dokonanie wpisu (zmiana wpisu) do
ewidencji działalności gospodarczej
- Przedmiot działalności gospodarczej:
|
Lp. |
Kod PKD |
Opis przedmiotu działalności zgodny z PKD |
|
1
|
|
|
|
2
|
|
|
|
3
|
|
|
2. Siedziba i adres zakładu głównego lub innego miejsca
wykonywania działalności gospodarczej
............................................................................................................
............................................................................................................
3.Data rozpoczęcia działalności gospodarczej
...........................................................................................................
...........................................................................................................
4. W przypadku zmiany działalności gospodarczej proszę podać
numer ewidencyjny posiadanego zaświadczenia
..........................................................................................................
.......................................
podpis wnioskodawcy
zaświadczenie odbiorę osobiście
proszę wysłać pocztą
Opłata stała w Kasie Urzędu Gminy
100,- wpis do ewidencji
50,- za zmianę wpisu